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早晨。
主任霍从军来到急诊科,泡一杯浓茶,直接倒掉第一泡,再坐下来,慢悠悠的喝掉第二泡茶。
之后,他才背着手走出主任室,从留观室开始巡查。
在霍从军身后,是三名副主任医师和六名在职的主治医师。
所有人,形成一个锋锐的箭头,像是草原上的雄狮,带着母狮子们狩猎。
值班的住院医师们,则静静的等在自己管的床位前,像是草原上的豺狗,等待着狮子牙缝里留下的碎屑。
实习医生们是看似自由的秃鹫,它们没有固定的位置,也不被病人们重视,只能静静地等待,去清理狮子与豺狗留下的残留物。
一个科室的领地并不大,像是急诊科的留观室里,通常只有几十张床位而已,但是,井然的秩序,依旧是狮子和豺狗们所要维护的。
而在霍从军之外,云华医院急诊科,还有另外两名主任医师,并不用跟随他查房。
虽然都名为主任,不过,霍从军这个科主任因为具有行政职权,乃是领地的拥有者,另外两名主任医师只是得到了高级职称,就像是流浪的公狮似的,需要付出更多的努力,才能维持自己的自由。
每日清晨7点,是医院彰显秩序的时刻。
凌然穿好白大褂,又将30块的和田玉佛像放到包里,再到抢救室中来,默默的观察着周围的一切。
他已经拥有了一些捕猎的技巧,能够杀死特定的病痛,但在领地中,那还远远不够。
“小凌……”霍从军忽然叫了一声,招手让凌然过来。
“这是你的病人吧,给介绍一下。”霍从军站到12床的病人面前,看了眼病历本,就递给了快步前来的凌然。
按照值床制度的话,病人其实应当是属于主治周医生的,即使在场诸人都知道凌然前天连做50多例缝合的“壮举”,也应该首先询问主治。
不过,科室主任是领地里的王,他要干什么,就能做什么,哪怕主任现在要把某个看似健康的患者切除肾脏,那其他医生也只能口头异议,不能阻挠。
当然,患者和患者家属可以拒绝开刀,但在医院环境中,科室主任的权威性还是非常之高的。
凌然一边回忆着病人的情况,一边翻开病历本,道:“患者女性,19岁,既往体健,本次因自楼梯上摔下造成肘部撕裂,而进行清创缝合……”
他半念半说,完成了自己第一次查床。
没等杨锐喘一口气,霍从军忽然问道:“为什么选0号线?”
比起急诊室缝合常用的4号线,0号缝线要细小的多。4号线用美国药典的标准来表达是2-0,直径为0.3毫米,0号线用USP标准是4-0,直径只有0.15毫米,刚好是4号线的一半。
两根线的直径相差一倍,截面积就要差四倍,类似于小拇指和大拇指的差距一样。
相应的,抗张强度也就是抵抗拉伸的力量,也就弱的多。
换言之,比起较大的2号线、4号线甚至7号线,0号线缝合的伤口要更容易张裂。
凌然被问的愣了一下,病床上的女孩子和家属,也都不明所以的看向了年轻的医生。
“我认为0号线可以满足缝合所需。”凌然很快做出了回答,却有些答非所问,过于简洁了。
实习生、规培生、住院医等小医生,在查房的时候被提问,被刁难是医院的日常,但通常来说,大家至少都会多说两句。
就算是被刁难,也是很难得的。
霍从军摇摇头,继续问:“为什么不选择常规用线?用0号线,伤口崩裂了怎么办?”
“崩裂的话……重新缝起来?”凌然私底下觉得,这个问题还是比较蠢的,但他并非不通情理的人,让上级医生当场下不来台的事……他虽然干过,但不用每次都做。
凌然给出善良的关爱的微笑,很阳光的帅样。
霍从军有点没跟上凌然的思路,他天天查房,查了几十年了,这么机灵的小医生,真的是没见过。
随同查房的主任医师、副主任医师、主治和住院医们也陷入了久久的沉默。
老好人周医生暗暗的叹一口气,清咳一声,道:“我当时看伤口并不是非常严重,估计0号线能够保证效果,就允许凌然用了。”
“你不要维护他,你也有错。”霍从军当着病人家属的面,道:“凌然选择0号线是欠考虑的,一定要指出来。”
原本有些听不懂的病人家属一下子着急了,站在床侧的妈妈忙问:“大夫,我女儿的胳膊有问题吗?”
“现在没有问题,但是需要更细心的护理,避免活动。我们主要是考虑缝线的抗张强度,就是怕它不结实,要是裂开了就不好愈合了。”霍从军对病人和颜悦色,并没有开会时的严肃,更未因为病人的症状轻微而有所变化。
病人家属互相看看,都显的有些心焦。
凌然此时才弄明白霍从军的问话重点,立即道:“0号线的张力强度足够的。避免活动和细心护理是应该的,但我认为不用太担心。”
霍从军用教育下级医生的口吻道:“你用4号线不是更不用担心?”
“病人年仅19岁,伤口撕裂的面积偏大,但不深,如果采用粗线的话,留下的疤痕太大,影响日后的生活。”